Papildu jūdze ieguva jaunu nozīmi Angels konsultantam Itālijas dienvidrietumos, kur atsevišķa insulta vienības uzstādīšana bija apstājusies trūkstošā pirkuma pasūtījuma dēļ.
Ziņas, ka slimnīca Umberto I Nocera Inferiore gatavojās sākt ārstēt pacientus ar akūtu insultu, 2017. gadā veica vietējos virsrakstus. Tas kļūtu tikai par otro insulta ārstēšanas slimnīcu Itālijas Salerno provincē, un tā tuvums Neapolei 20 minūšu vilciena brauciena attālumā to aizdeva vēl stratēģiskāk. Bet ceļš uz slimnīcu, kas gatava insultam, prasīs daudz pagriezienu un vadīs Eņģeļu konsultantu uz papīra takas, lai atrastu dokumentu, kas atvērtu durvis uz īpašu insulta vienību, lai kalpotu šīs blīvi apdzīvotā Itālijas pussalas stūra pilsoņiem.
Nocera Inferiore pilsēta atrodas Kampānijā, reģionā, kas ir vienlīdz bagāts ar kultūru un dabas skaistumu. Apmeklētājiem, kuri interesējas par vēsturi, tās lielākā zīmējuma karte ir viduslaiku pils Santa Andrea kalna virsotnē, kuras nocietinātās sienas ir atzinušas pāvestu, ieslodzīto un dzejnieku gājienu starp pēdējo Danti Alighieri un Džovanni Bokačio, diviem tā sauktajiem “trīs kroņiem” no Itālijas literatūras.
12 minūšu pastaigas attālumā no šīs stāvošās ēkas atrodas slimnīca Umberto I, kur pēc slimnīcas galvenā neirologa Dr. Teresas Kuomo uzaicinājuma 2017. gadā ziņoja Angels konsultants Stefania Fiorillo. Eņģeļu tikšanās laikā, lai mobilizētu insulta tīklu reģionā, Dr Cuomo bija atzinis iespēju attīstīt spēju ārstēt akūtu insultu savā slimnīcā.
“Mums ir nepieciešama jūsu palīdzība,” viņa teica Stefānija. "Mēs nezinām, kur sākt."
Gan Stefānijai, gan slimnīcas Umberto ārstiem un medmāsām tas liecināja par intensīvas mācīšanās gada sākumu. Bija slimnīcas vadība, lai pārliecinātu komandu izveidot ceļu uz būvniecību, attīstīt prasmes un, visbeidzot, vienu trūkstošu pirkuma pasūtījumu, kas jāatrod pirms Hospital Umberto varētu atrast sevi uz skatuves, lai saņemtu savu pirmo ESO Eņģeļu balvu.
Testēšanas un vadīšanas teorija praksē
Apmācība, kas sākās gandrīz tiklīdz slimnīca tika uzņemta Eņģeļos, aptvēra visas disciplīnas, kas saistītas ar insulta aprūpi, ar slimnīcas neiroradioloģijas direktora Dr. Andrea Manto, neatliekamās palīdzības nodaļas vadītāja Dr. Giovanna Esposito, vietējā neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta, neirologu Dr. Antonella Menditti un Dario Coppeta un, protams, paša Dr. Cuomo.
Pēc tam, kad ceļš bija strukturēts, racionalizēts un pētīts no jebkura leņķa, eksperts neirologs no Itālijas ziemeļiem Dr Paolo Bovi iepazīstināja ar meistarklasēm klīnisko lēmumu pieņemšanā un pieredzējusī medmāsa Michele Napolitano sniedza norādījumus par pacientu aprūpi akūtā un pēcakūtā fāzē.
Visbeidzot, insulta komandai bija iespēja pārbaudīt savas teorētiskās zināšanas simulāciju sērijā, kas viņus iepazīstināja ar vēl vairāk klīniskiem gadījumiem, un 1 jūnijs 2018 Stefania saņēma īsziņu, kuru viņa gaidīja: Slimnīca Umberto Es biju veiksmīgi trombolizējis savu pirmo insulta pacientu.
“Kā daļu no mūsu apmācības mēs apņemamies darīt visu, kas nepieciešams, lai sniegtu dzīvību,” saka Stefanija, kas bija viena no pirmajām eņģeļu konsultantiem, kas 2016. gadā tika iecelti Eiropā. Tiek sagaidīts, ka konsultanti arī uzlabos savas novērošanas prasmes, lai atklātu iespējas uzlabot insulta ceļu slimnīcās. Bet Stefania sleuthing prasmes gatavojās pārbaudīt uz kalniem, jo viņa sāka atrisināt Mystery of the Missing Monitors.
Līdz 2019. gada sākumam Dr Cuomo atkal bija sazinājies ar Stefāniju, lai saņemtu palīdzību. Gandrīz gadu pēc pirmās trombolīzes slimnīcai Umberto vēl nebija speciālas insulta vienības, kur pacienti varētu saņemt vislabāko iespējamo aprūpi no kvalificētajām insulta medmāsām, fizioterapeitiem, logopēdiem un citiem pēcakūtiem speciālistiem. Pagaidām insulta pacienti tika nozīmēti gultām neatliekamās palīdzības nodaļā vai uzsāka atveseļošanos pagaidu vienībā, kas izveidota neiroloģijas nodaļā.
Pacientu monitori bija nepieciešami, lai insulta vienība darbotos, bet gadu pēc ieguves apstiprināšanas monitori joprojām nebija ieradušies un neviens nezināja iemeslu.
Monitoru ierašanās atslēdz durvis
Slimnīcas vadība šajā Itālijas daļā ir sarežģīta sistēma ar lēmumu pieņemšanas pilnvarām gan atsevišķu slimnīcu administrāciju līmenī, gan veselības aprūpes iestādēs, kurās tās ietilpst. Stefānija uzsāka izmeklēšanu šīs vadības hierarhijas augšgalā, kur viņa konstatēja, ka apstrādei administratora nodaļai ir nosūtīts dokuments, kas atļauj insulta vienības monitoru iegādi. No turienes meklēšanas veda viņu uz iepirkumu biroju, kur taka gāja auksti.
Ja trūkstošo pirkuma pasūtījumu nevarētu atrast, tas būtu atpakaļ uz kvadrātveida viens Dr Cuomo un viņas komandai.
Vienas papīra lapas meklēšana rosīgā iepirkumu birojā ir kā siena siena adatas meklēšana, bet Stefania nav viegli atturama. Ja šajā Salerno daļā optimāla aprūpe insulta pacientiem bija saistīta ar trūkstoša dokumenta atrašanu, tas bija siena uzbrukums, kuru viņa bija gatava risināt.
Kombinējot cauri kalniem dokumentus, kas meklē vienu papīra lapu, bija nepieciešamas stundas, bet Stefania apņēmība tika atalgota, kad beidzot viņa iztaisnoja, turot pirkuma pasūtījumu rokā.
Monitoru ierašanās tagad ļāva nekavējoties aktivizēt četras uzraudzītās gultas neiroloģijas nodaļā. Insulta vienība ar atvērtā plāna izkārtojumu un īpašo komandu beidzot tika atklāta 2020. gadā, tajā pašā gadā slimnīca saņēma pirmo ESO Angels platīna balvu. 2021. gadā viņi savāca vēl vienu, atzīstot sasniegumus, kas ietver 30% rekanalizācijas rādītāju un vidējo laiku no durvīm līdz vajadzībai, kas mazāks par 45 minūtēm.
Tomēr slimnīcas Umberto komanda nebija apmierināta ar insulta pacientu aprūpi tikai līdz izrakstīšanas brīdim. Insulta vienība bija gandrīz gadu veca, kad pēctakta rehabilitācijas centrs atvēra durvis Santa Andrea kalna pakājē. Šeit augsti specializēta Dr. Monica Gambacorta un Arturo D’Antonio komanda pabeidz insulta pacienta aprūpes ceļu, lai dotu viņiem vislabāko iespējamo iespēju autonomijai, neatkarībai un dzīves kvalitātei.
Lepni, kā tie ir no balvām, Stefania kā slimnīcas Umberto komandai ilgi gaidītā insulta vienība, un jo īpaši tās spīdīgie monitori, kas uzrauga pacientu dzīvībai svarīgos rādītājus, kalpo kā pastāvīgs atgādinājums par spēku un neatlaidības atalgojumu, kas iet papildu jūdzi.