Vasaras augstumā tūristi ne tieši dodas uz Ziemeļaustrumaustrumu pilsētu Portalegre, kas atrodas Serra de São Mamede pakājē. Lai gan tā kādreiz bija svarīga stratēģiska pilsēta, mūsdienās Portalegre ir tālu no diezgan daudz visur, izņemot Spānijas robežu 20 minūšu brauciena attālumā.
Bet, ja jūs nonāksiet šajā mazapdzīvotajā Portugāles stūrī un sekosiet zīmēm uz Portalegre, jūs tiksiet apbalvoti ar olīvu laukiem, ozola un kastaņu mežiem, pili, katedrāli, patīkamu centrālo laukumu ar lielu strūklaku un daudzām cēlām mājām.
Jūs nevarat uzreiz vai vispār saprast, ka Portalegre nesen bija sala, jo sala noteikti ir ļoti tālu no jūras. Jūs arī, iespējams, nepamanīsit ļoti jaunu tiltu, kas ir svarīgs, kas savieno Portalegre ar kontinentālo daļu.
Tas ir tāpēc, ka pilsēta ir sala tikai to cilvēku prātos, kuriem ir dedzīga izolācijas sajūta. Un neredzamais tilts ir potenciāli dzīvību glābjoša saikne starp galveno slimnīcu Portalegre un insulta kopienu Portugālē un pārējo Eiropu.
Bridge-builder-in-galvenais, Eņģeļu konsultants Inês Carvalho, paskaidro, kā Portalegre devās no salas uz kontinentu ļoti īsā laikā. Tās rajona slimnīca bija piesaistījusi viņas uzmanību gandrīz tiklīdz viņa pievienojās Eņģeļiem 2022. gada aprīlī. Pilsētas iedzīvotāju skaits ap 100 000 bija viens no vecākajiem Portugālē. Viņu insulta risks bija augsts, informētība bija zema, un dati parādīja, ka 30 dienu mirstības rādītājs bija ievērojami augstāks nekā visām, izņemot vienu no reģiona slimnīcām.
Kad pēc kāda laika viņai vēl nebija izdevies sazināties ar slimnīcu Portalegre, Inês izveidoja grafiku, kas ierindoja viņas mērķa slimnīcas pēc to ietekmes un interešu aizstāvības. Ar nelielu ietekmi un vēl bez iesaistīšanās ar Eņģeļiem, slimnīca Dr José Maria Grande (HDJMG) Portalegre sēdēja tieši apakšējā kreisā kvadranta centrā. Bet augšējā labajā kvadrantā ar augstiem rezultātiem gan ietekmei, gan interešu aizstāvībai bija Hospital do Espírito Santo de Évora (HESE), kura insulta vienības koordinators Dr Luísa Rebocho bija arī insulta kods Alentejo reģiona koordinators.
Inês gadījās, ka, lai izveidotu savienojumu ar Portalegre, viņai, iespējams, vispirms būs jāizveido tilts starp Portalegre un Evora.
Spēcīgs sabiedrotais Eņģeļu misijā paaugstināt insulta aprūpes standartu, Dr Rebocho piekrita nest vārdu Portalegre par to, cik svarīgi ir nodrošināt akūtu insulta ārstēšanu interjerā un kā darbs ar Eņģeļiem varētu palīdzēt. Saņemot šo ziņojumu, bija vēl viens potenciālais sabiedrotais, proti, Portalegre slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļas koordinators Dr Augusto Mendonça, burvīgs un specializēts neatliekamās palīdzības ārsts ar īpašu interesi par insultu.
Viņš bija arī zinošs. Viņa saprata, tiklīdz viņa satika viņu, Inês saka, ka Dr Mendonça zināja, ka laiks ir smadzenes. Tilts starp Portalegre un Portugāles insulta kopienu tagad abos galos bija celtnieki.
Septembrī divas insulta komandas, katra sastāvēja no diviem ārstiem, divām medmāsām un diviem EMS praktizētājiem, devās uz krastu, lai apmeklētu simulācijas semināru Aveiro Universitātes Klīniskās simulācijas centrā Simula. Līdz oktobra beigām Portalegre slimnīcas medmāsas bija pabeigušas tiešsaistes medmāsu darba grupas insulta koda darbnīcu. Viņu entuziasms izrādās ļoti svarīgs insulta aprūpes transformācijai slimnīcā.
Simula programma atklāja Portalegre komandas astoņos klīniskos gadījumos un nodrošināja drošu vidi dalīšanai, kas ļāva personībām parādīties. Medmāsa João Mendes, piemēram, jauna medmāsa ar nelielu pieredzi, atklāja sevi kā ļoti organizētu dabas līderi, kas iedvesmoja ārstus ar pārliecību, bet Dr Rúben Raimundo, jauns neatliekamās palīdzības ārsts, cīnījās pārvarēt savu ārkārtējo piesardzību.
Vēl viena transformācija bija uz kartēm.
Nākamā tikšanās notika Portalegre. Inês no galvaspilsētas 28. novembrī nāca klajā ar slimnīcas simulāciju un multidisciplināru sanāksmi, kas notika iepakotā telpā ar vairāk nekā 30 dalībniekiem. Pats ik nedēļu braucējs no Lisabonas, Dr Mendonça bija darījusi visu iespējamo, lai nodrošinātu, ka Inês apmeklējums garā ceļojuma beigās būtu pēc iespējas produktīvāks.
Nākamreiz, kad viņa devās 320 km turp un atpakaļ, viņa 5. decembrī apmeklēja hiperakūtu semināru, kas ietvēra Body Interact apmācību, lai palīdzētu tādiem ārstiem kā Rúben Raimundo iegūt pārliecību par lēmumu pieņemšanas prasmēm. Apmācība tika atkārtota pēcpusdienā, galu galā sasniedzot gandrīz 70 veselības aprūpes speciālistus.
Jau ir veiktas vairākas galvenās prioritārās darbības, tostarp apņemšanās izturēties pret CT, Inês noorganizēja QR kodu attēlošanu CT telpā, caur kuru medmāsas varēja piekļūt kontrolsarakstiem. Viņa arī izveidoja QR kodus attiecīgajiem elearning moduļiem Eņģeļu akadēmijā.
Portālsegre bija kā Azoru salas bez jūras, māsa teica, kad seminārs beidzās, salīdzinot savu izolācijas sajūtu ar deviņu sīku salu izkliedēšanu 1400 km attālumā no Lisabonas rietumu krasta. Bet intervence bija devusi savai bijušajai salai balsi un spēju nodrošināt kvalitatīvu aprūpi viņu kopienām, viņu ģimenēm un iedzīvotājiem.
Tilts, kas savieno Portalegre ar Portugāles insulta kopienu, tagad ir gandrīz pabeigts.
Ikgadējā Eņģeļu sanāksmē Portugālē (vieta) (datums) jūs varētu dzirdēt pin drop, kad Dr Rúben Raimundo piecēlās uz skatuves, lai dalītos ar savu stāstu. Ārsti, kuri bija tikušies ar piesardzīgo jauno fiziķi Aveirā pirms dažiem mēnešiem, tika pārsteigti ar viņa transformāciju.
Viņa prezentācija bija spēcīga, bet viņi visvairāk mīlēja to par citu, nostalģiskāku, iemeslu. Viņi ieraudzīja viņā savu, telts jaunāku versiju, un daudzi no viņiem atzina stāstu par insultu Portalegre kā savu.
