Pakalpojumi Slimnīca Lahore insulta komandai ir mugursoma ar visu nepieciešamo, lai ārstētu pacientu ar akūtu išēmisku insultu – no IV kanulām, glikometra un šļircēm līdz mēģenēm, vates tamponiem un lentēm. Somā ir arī viedtālrunis, kas spēj pārsūtīt augstas izšķirtspējas CT attēlus, izmantojot WhatsApp. Viedtālrunis ir dāvana no donora. Tas ir maz lietas, kas ņem vērā.
Naziņš, tāpat kā tālrunis, ir risinājums – izdomu gabals, lai pārvarētu resursu ierobežojumus. Tas atrisina vismaz dažas problēmas, ar kurām saskaraties, ārstējot insultu neatliekamās palīdzības nodaļā, kas saņem vairāk nekā tūkstoš pacientu dienā. Gultu konkurss ir intensīvs un,
Kā tas ir daudzās Pakistānas valsts veselības aprūpes sistēmās, slimnīca ir nepietiekama. Šī iemesla dēļ iedzīvotāji paliek ER, lai uzraudzītu un aprūpētu insulta pacientus, kuri saņem trombolīzi. Un, kad viņi tiek darīts, spēlējot medmāsu, tie paši jaunie ārsti kļūst par porteriem, ritinot savus pacientus uz neiroloģijas nodaļu, kas atrodas citas ēkas ceturtajā stāvā.
Tas ir gudrs hack: veltījums jaunas paaudzes neiroloģijas iedzīvotājiem, kuri modelē savu rīcību, pamatojoties uz ārsta piemēru, kura viena cilvēka kampaņa, lai mainītu insulta aprūpi Lahore, beidzot nes augļus.
DR QASIM Bashir neiroķirurģijā tika pacelts tā, kā sporta varoņu bērni aug līdzās laukumam. Viņa vēlais tēvs profesors Baširs Ahmeds bija pionieris neiroķirurģijā Pakistānā un 1964. gadā nodibināja neiroķirurģijas nodaļu Lahore vispārējā slimnīcā, kas vēlāk kļuva par slaveno Punjab Neirozinātņu institūtu (PINS).
Visi Bašira brāļi un māsas sekoja savam leģendārajam tēvam medicīnā, apmeklējot Lahores King Edward medicīnas koledžu, pirms turpināt studijas ārzemēs. Dr. Qasim apraksta savu sadraudzību neiroendovaskulārajā ķirurģijā Ilinoisas universitātē kā “pagrieziena punktu”.
“Līdz 1998. gadam es biju redzējis tikai neiroķirurģiju; tad es uzzināju par minimāli invazīvas neiroloģisko slimību ārstēšanas, tostarp insulta, potenciālu.”
2012. gadā Dr. Qasim Bashir atgriezās Pakistānā, kas tolaik bija viena no nedaudzajām valstīm, kas vēl apstiprināja rTPA akūta išēmiska insulta ārstēšanai. Pat pirms zāļu apstiprināšanas oficiālajā Zāļu regulatīvajā iestādē Pakistānā [DRAP] viņš ieguva īpašu iestāžu atbrīvojumu no DRAP, lai sāktu piedāvāt rTPA Pakalpojumu institūtā
Medicīnas zinātņu nodaļas 2021. gadā.
Apzinoties, ka valdības finansējuma meklēšana būtu ilgs un garlaicīgs process, Dr. Qasim nonāca pie Pakistānas izcelsmes amerikāņu filantropa Asher Aziz, kurš piešķīra $100 000 stipendiju par godu viņa vēlajai mātei, Nisar Aziz kundzei, kura bija insulta upuris. Stipendija sekmēja mērķtiecīgu un atsevišķu akūta insulta programmu publiskajā sektorā Lahore pilsētā. Faktiski Dr. Qasim saka: “Šis finansējums valsts sektorā radīja ļoti pamatu akūtai insulta aprūpei.”
Dotācija nodrošināja brīvu piekļuvi trombolīzei trūcīgiem pacientiem ar akūtu išēmisku insultu 1650 gultas terciārās aprūpes pakalpojumu slimnīcā. Palīdzība nāca no vairākiem citiem avotiem, Dr Qasim saka. “Ziemeļamerikas Pakistānas izcelsmes ārstu asociācija (APPNA), Punjab Veselības departaments, DRAP, Pakistānas muitas iestāde un Boehringer Ingelheim, kā arī gan Pakalpojumu slimnīcas, gan Pakalpojumu medicīnas zinātņu institūta administrācijas bija starp tiem, kas cēlā iemesla dēļ chipped viņu pakalpojumos.”
20 mēnešu laikā Services Hospital insulta komanda ārstēja vairāk nekā 60 akūtu insulta pacientu ar trombolīzi, nekonstatēja ar zālēm saistītas komplikācijas un trīs mēnešu laikā novēroja pozitīvus rezultātus. Viņu laiks no durvīm līdz durvīm nav tālu no starptautiskā etalona, un neiroloģijas iedzīvotāju nodaļas pētnieciskais darbs ir atzīts ar godu Pakistānas Neiroloģijas biedrības un Pakistānas Insultu biedrības ikgadējās konferencēs.
Tas viss ir svarīgi, bet jo īpaši tas: Spēja bez maksas ārstēt nabadzīgu pacientu un liecināt, ka viņa atveseļošanās ir “smieklīga”, saka Dr. Qasim. "Tas nes asaras jūsu acīm." Tas ir arī dzinējspēks, lai paplašinātu insulta pakalpojumus, kas pieejami Lahore 13 miljoniem iedzīvotāju.
Filantropija var jūs sākt, bet tas nevar jūs uzturēt, Dr Qasim saka. Kad jūs varat pierādīt, ka jūsu programma ir veiksmīga, jums ir jāiesaista valsts sektors tās ilgtermiņa nepārtrauktībai.
Dr. Qasim paplašināšanas plāns ietver centru un runas modeli, kas griežas ap Pakistānas lielāko neiroķirurģisko centru, kuru izveidoja viņa tēvs. Vairākus mēnešus viņš ir bijis aizņemts, pārstrādājot neiroendovaskulāro programmu PINS un attīstot neirovaskulāru pakalpojumu, lai pacienti ar lielu asinsvadu oklūziju vai pacienti, kuri nav piemēroti trombolīzei, varētu tikt nosūtīti uz trombektomiju.
Arī AT Services slimnīcā ir progress. Visbeidzot, pie nesen renovētās neatliekamās palīdzības nodaļas ieejas ir īpaša insulta līcis ar četrām gultām. Ir specializēti ārsti un medmāsas, kas ir izmantojuši tiešsaistes apmācību Eņģeļu akadēmijā un izmanto tikai savus tiešsaistes resursus.
Pastāv bēgoša kvalitātes uzraudzības kultūra; komanda iesniedz savas lietas RES-Q un tai ir iemesls cerēt uz pirmo WSO Angels balvu. Viņi var arī palūkoties uz priekšu, lai pastiprinātu situāciju, pateicoties donoru finansētai sadraudzības programmai, kurā katru gadu PINS tiks apmācīts viens insulta neirologs, viens neiroķirurgs un viena insulta medmāsa.
Ja kaut kas ir steidzamāks nekā neirologu apmācība, tas māca sabiedrībai par insulta simptomiem un slimnīcām, kas gatavas insultam, Dr. Qasim uzskata. Ne tikai acīmredzama iemesla dēļ, ka vairāk pacientu laikus saņems ārstēšanu, bet arī tāpēc, ka viņš uzticas izglītotai sabiedrībai, ka veselības aprūpes sistēmai būs jāliek ļoti nepieciešams spiediens, pieprasot vislabāko ārstēšanu. Daudz, daudz tālāk saraksts pievienojas virzībai uz insulta centra sertifikāciju, kas pašlaik notiek reģionā ar mērķi standartizēt insulta ārstēšanu.
“Mūsu prioritāte ir institucionālo protokolu izpilde un ieviešana mūsu slimnīcās un to pārvēršana par paraugu modeļiem Lahore, kur mums ir milzīgs iedzīvotāju skaits, kam jārūpējas,” viņš saka.
“Ja mēs veltīsim sevi šim mērķim, mēs nekļūsim īsi.”
