Pēc akūtiem resursiem
Lai samazinātu insulta mirstību, uzmanības centrā pēc akūtas ārstēšanas (1-72 stundas pēc ārstēšanas) ir jābūt šādu visbiežāk sastopamo nāves cēloņu novēršanai: sirds nāve (ieskaitot letālu MI, letālu arritmiju un sastrēguma sirds mazspēju), pneimonija, atkārtots insults, sepse un citi.
Pēcakūtās fāzes mērķis ir uzlabot pēcinsulta intervenču kvalitāti un konsekvenci un uzraudzību, izmantojot pēcinsulta un FeSS kontrolsarakstus.
Kontrolsaraksti
-
DISCHARGE KONTROLSARAKSTSIzrakstīšanas kontrolsarakstu var izmantot, lai nodrošinātu pēc insulta novērtējumu standartizāciju, kā arī nodrošinātu, ka pacienta izrakstīšana atbilst vadlīnijām.
Disfāgijas apmācība
NORIJOT INSULTĀ/TIA
Ir pierādīts, ka medmāsa izraisīja iejaukšanos, lai pārvaldītu drudzi, hiperglikēmiju un norīšanas grūtības, ievērojami samazināja nāvi un atkarību pēc insulta. Izmantojiet tālāk norādītos resursus, lai uzlabotu un novērtētu savas zināšanas.
DISFĀGIJAS SKRĪNINGA UN NOVĒRTĒŠANAS PROTOKOLI
Praktiski norādījumi HCP par barošanas caurulītes ievietošanu insulta pacientiem
Insulta vienība
Lai samazinātu insulta mirstību, uzmanības centrā pēc akūtas ārstēšanas (1-72 stundas pēc ārstēšanas) ir jābūt šādu visbiežāk sastopamo nāves cēloņu novēršanai: sirds nāve (ieskaitot letālu MI, letālu arritmiju un sastrēguma sirds mazspēju), pneimonija, atkārtots insults, sepse un citi.
Pēcakūtās fāzes mērķis ir uzlabot pēc insulta izmeklēšanas un uzraudzības kvalitāti un konsekvenci, izmantojot pēc insulta un FeSS kontrolsarakstus.
DRUDZIS, CUKURS UN RĪŠANA (FESS)
Uzziniet par to, cik svarīgi ir veikt drudža, cukura un norīšanas skrīningu pirmajās 72 stundās, un par labāko veidu, kā piemērot FeSS protokolu.
insulta aprūpe
Uzziniet, kā organizēt insulta aprūpes piegādes ķēdi un uzstādīt insulta vienību
INSULTA KOMANDAS SANĀKSMES DARBA KĀRTĪBA
Šī darba kārtība kalpo par pamatu iknedēļas daudznozaru insulta komandas sanāksmei, kurai jānotiek katrā slimnīcā. Mērķis ir īsumā iepazīstināt ar ikvienu pacientu, kas tiek aprūpēts slimnīcā sanāksmes laikā. Katrs gadījums jānovērtē no protokola atkāpju, insulta aprūpes kvalitātes parametru un pacientu aprūpes plānošanas viedokļa. Šo pasākumu ievērošana konsekventi varētu kalpot, lai standartizētu aprūpi un veidotu domāšanu par nepārtrauktu kvalitātes uzlabošanu. No šīs sanāksmes izrietošo “Doz” informāciju var iekļaut šīs darba kārtības sadaļā “Darbības vienumi”.
BULTIŅAS PROJEKTS
Arrow projekts standartizē pēcakūtas insulta aprūpi, izmantojot krāsu kodētu bultu sistēmu, kas novietota virs katra pacienta gultas, lai palīdzētu ārstiem, medmāsām un pat porteriem viegli noteikt insulta veidu un skarto pusi. Visa informācija par katras dienas ārstēšanas protokoliem tiek paziņota tabulās, piemēram, regulāras disfāgijas, glikēmijas un drudža pārbaudes. Pirmais vizuālais norādis ir bultiņas krāsa – sarkana hemorāģiskam insultam, dzeltena išēmiskam insultam un zaļa zemarahnoīdas asiņošanai. Otrais cue ir bultiņas virziens. Tas norāda uz skarto pusi, tāpēc pat darbinieki, kas tikko sākuši strādāt, uzreiz zinās, kurā pusē novietot asinsspiediena manšeti un intravenozo līniju, kur piestiprināt pulsa oksimetru skābekļa līmeņa mērīšanai asinīs, kā tuvoties pacienta mobilizēšanai un kura puse ir optimāla pacientiem, kuru komunikācijas spējas ir traucētas.
Resursi
-
STROKE UNIT POSTERŠo plakātu var izmantot insulta vienībā kā pārskatu, lai nodrošinātu, ka tiek sasniegti galvenie kvalitātes rādītāji insulta ārstēšanā.
