Trīsdesmit piecas slimnīcām, kas gatavas insultam, un pakāpeniski piepildot trofeju skapju pareizrakstības progresu nelielā valstī ar garu krasta līniju un galvaspilsētu, kas atrodas tieši uz ekvatora.
Insulta aprūpe Ekvadorā ir bijusi augšupejošā trajektorijā, kopš 2021. gadā Paulina López un Manuel Jaramillo, divi Ambato vispārējās slimnīcas neatliekamās palīdzības ārsti, kvalificējās WSO Angels Platinum balvai. Starptautiskās atzīšanas rezultātā tika panākta vienošanās ar Ekvadoras priekšsēdētāja vietnieku par insultam gatavu slimnīcu skaita pieaugumu valstī.
Sākotnējā nolīgumā bija paredzētas 30 slimnīcām, kas gatavas insulta gadījumiem un kurās būtu aptuveni vienāds skaits valsts slimnīcu, kas piedāvā bezmaksas medicīnisko aprūpi, un tās, kuras pārvalda Sociālā nodrošinājuma institūts (IESS) saviem biedriem. Trīs gadus vēlāk Ekvadoras 35 slimnīcās, kas gatavas insultam, ir 16 sabiedrības veselības aprūpes iestādes un 12 IESS slimnīcas, kurās ir līdzsvars privātajā veselības aprūpes sektorā.
Ar sākotnējo misiju, bet paveikto, bija pienācis laiks panākt jaunu vienošanos, kas stājās spēkā 2024. gada jūnijā, kad Sabiedrības veselības ministrija un Eņģeļu iniciatīva parakstīja Starpaģentūru sadarbības nolīgumu ar apņemšanos stiprināt valsts veselības sistēmu insulta aprūpes jomā.
Līguma turētājs ir Dr Verónica Pacheco, kas 2024. gadā vadīja pirmā valsts protokola izstrādi pirmsslimnīcas insulta aprūpei Latīņamerikā, formulējot vadlīnijas, kas tagad tiek īstenotas visā valstī, kā rezultātā divas pirmsslimnīcas aprūpes komandas jau bija saņēmušas EMS Angels balvu – zeltu par pirmsslimnīcas pakalpojumu Tungurahua, Cotopaxi, Chimborazo un Pastaza, kā arī dimanta statusu 2. un 9. koordinācijas zonai Pinchincha provincē.
2024. gada Q3 Eugenio Espejo Specialty Hospital ieguva arī balvas statusu. Tas bija īpaši apmierinošs rezultāts, saka Eņģeļu komandas Ekvadorā Erika Bermeo, jo šī slimnīca ir visemblēmas valsts veselības sistēmas slimnīca un tā ir izceļas ar savu pakalpojumu kvalitāti. Trešā līmeņa iestāde, Eugenio Espejo Specialty Hospital, pārstāv Ekvadoras nosūtījumu slimnīcu pacientu uzņemšanai, kuri ir atkarīgi no sabiedrības veselības.
Ir izstrādāti četri jauni centri, kas gatavi insultam, tostarp attālās pilsētās Ekvadorā. Viens no tiem ir Isidro Ayora vispārējā slimnīca, kas atrodas Lojas provincē valsts dienvidos. Tas kalpo vecākajiem un līdz ar to visneaizsargātākajiem iedzīvotājiem valstī, bet arī aptver citas provinces, piemēram, El Oro, Zamora Chinchipe un pat ziemeļu daļu Peru.
Enrique Garcés vispārējā slimnīca, kas atrodas Kito dienvidos, ir desmitā sertificēta slimnīca galvaspilsētā, bet Latacunga vispārējā slimnīca kļūst par pirmo insultam gatavu centru Kotopaksijas provincē.
Vēl viens liels veiksmes stāsts ir vispārējā slimnīca Macas, atsauces veselības iestāde provincē Morona Santiago, kas atrodas dienvidu centrā Amazon reģionā. Tās pāreja uz sertificētu insulta centru padara ārstēšanu pieejamu ievērojamam skaitam pacientu no pamatiedzīvotāju kopienām, piemēram, Šuāras un Ačuāras, kuriem iepriekš bija jāceļo krietni vairāk nekā četras stundas, lai saņemtu aprūpi.
Treniņiem ir bijusi tieša ietekme uz sniegumu, un vairāk nekā 3000 veselības aprūpes speciālistu, tostarp ārsti, medmāsas un pirmsslimnīcas personāls, gūst labumu no vairāk nekā 20 apmācību sesijām gan klātienē, gan virtuālajā. Tie ietvēra seminārus septiņās slimnīcās sabiedrības veselības tīklā un 12 klātienes sesijas par “Pirmās slimnīcas aprūpes vadlīniju īstenošanu”.
Pirmsslimnīcas personāls ir pabeidzis arī ASLS kursu Eņģeļu e-mācību platformā, un 2024. gadā gandrīz 1000 medmāsas pabeidza Insulta pamatkursu Māsām Eņģeļu akadēmijā. Tādējādi kopējais ar insultu sertificēto medmāsu skaits sasniedz 12 264.
Maijā Eņģeļi piedalījās Medmāsu apmācības kongresā ar prezentāciju par “Māsu hiperakūtās insulta fāzes lomu”, un septembrī prezentēja darbnīcu “Ķermeņa mijiedarbība: Iniciatīva Eņģeļi” Neatliekamās palīdzības un katastrofu medicīnas kongresā Kito, kas ļāva veselības aprūpes speciālistiem, kuri piedalījās, attīstīt savas zināšanas par diagnostiku un ārstēšanu ar simulācijas vingrinājumiem.
Ekvadoras galveno veselības aprūpes iestāžu, piemēram, Sarkanā Krusta, Ugunsdzēsēju, IESS un Sabiedrības veselības ministrijas, delegāti apmeklēja darbnīcas Kito un Ambato, kas tika izstrādātas, lai uzlabotu agrīnu un savlaicīgu insulta aprūpi pirmsslimnīcas un slimnīcas posmā.
Taču izglītības programma nebija paredzēta tikai veselības aprūpes personālam. Guayas, Pichincha, Manabí, Chimborazo un Tungurahua provincēs slimnīcu neiroloģijas un neatliekamās palīdzības dienestu vadītāji pievienojās Eņģeļiem vairākām plaša mēroga sabiedrības informēšanas kampaņām par insulta simptomu atpazīšanu.
“Sasniegumi, kas izriet no šī jaunā līguma ar Sabiedrības veselības ministriju, mūs piepilda ar lepnumu un gandarījumu un mudina turpināt darbu, lai saglabātu un uzlabotu dzīves kvalitāti miljoniem insulta pacientu,” saka Eņģeļu konsultante Erika Bermeo.
“Mums ir paveicies, ka mums ir stratēģiski sabiedrotie, kuri iegulda savu Eņģeļu garu it visā, ko viņi dara. Mums ir aktīva Dr. Paulina Lopez un Dr. Manuel Jaramillo, kas ir vadošie ārsti mūsu valstī, dalība apmācībā, kas vērsta uz slimnīcām, kuras tiek atzītas par insultam gatavu centru.
“Ir pievienojušies daudzi ārsti, tostarp Dr Veronika Pacheco, Sabiedrības veselības ministrijas delegātu komanda, kas ļoti atbalsta Eņģeļu iniciatīvu, un liels skaits veselības aprūpes speciālistu.
“Mēs esam uz pareizā ceļa, meklējot jaunas iespējas ar līgumiem, kas attiecas uz citām iestādēm, strādājot ar aizrautību mērķim, kas vienmēr būs beneit vairāk pacientu, nodrošinot viņiem otru iespēju dzīvē.”
