Thinus Stander atceras savu pirmo insulta pacientu tik spilgti, ka gadu desmitiem vēlāk viņš varētu pateikt jums adresi, ja jūs lūdz. Viņš bija nesen kvalificēts ALS feldšeris Keiptaunā, kad viņus izsauca pacientam, kuram bija hemorāģisks insults. “Es biju ārpus sava dziļuma,” atceras Thinus. “Es jutos bezpalīdzīgs un viens.”
Šī gada augustā, citā valsts daļā, Thinus pavadīja cita insulta pacienta pēdējo ceļojumu, ko viņš nekad neaizmirsīs. Šoreiz tas nebija svešinieks – Nazir Sadack bija varonis kopienai, kas atstāja velmēšanu no zaudējumiem. KwaZulu-Natal (KZN) ziemeļu krastā nebija feldšeris, kurš nebija pazīstams vai strādājis blakus šim lielajam glābējam, noziedzības cīnītājam un brīvprātīgajam.
“Šī ir mana pilsēta,” saka Thinus par Ballito, kur IPSS Medical Rescue galvenā mītne atrodas. Tā ir brīvdienu pilsēta, kas atrodasVārti uz Dolphin krastu, jo šis krasta posms ir pazīstams arī ar pudeļu deguna delfīnu skolām, kas drausmojas Indijas okeāna viļņos.
IPSS var būt privāts pakalpojums, bet tas sakņojas kopienā, kuras pēdas nospiedums sākas šeit un stiepjas uz ziemeļiem līdzMtunzini un iekšzemē līdz uMnambithi.
Un, kā norāda Thinus, ja jūsu pacients ir arī jūsu kaimiņš, jūsu tēvocis vai, kā šajā gadījumā, vietējais varonis, jūs vienkārši nevarat būt nekas cits kā labākais.
“Viņi mūs iepriekš paziņo”
Thinus ir IPSS Medical Rescue klīniskās pārvaldības vadītājs, kas ir uz pareizā ceļa, lai kļūtu par pirmo EMS KZN (un otro Dienvidāfrikā), kas ieguva EMS Angels dimanta balvu pirmsdzemdību insulta aprūpei. Tas ir IPSS Security, privāta rūpniecisko un lielo klientu aizsardzības pakalpojumu sniedzēja, kas pamanīja nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības nepietiekami apkalpotā lauku-rūpnieciskā teritorijā. 13 gadu laikā tas ir izaudzis no viena reaģēšanas transportlīdzekļa līdz 13 ātrās palīdzības automašīnu un trīs ALS reaģēšanas transportlīdzekļu parkam, un tas ir ieguvis reputāciju par iespaidīgiem reaģēšanas laikiem, uz pierādījumiem balstītu praksi, augsto tehnoloģiju risinājumu izmantošanu sarežģītos apstākļos un vecās skolas lepnumu.
Kad Angels konsultants Maksens Murugans pirmo reizi sāka strādāt ar Thinus un IPSS operāciju vadītājuKeith Pillay, viņa atklāja, ka viņi jau gandrīz visos aspektos atbilst EMS apbalvošanas kritērijiem. “Ja pieminat IPSS lielām vai mazām slimnīcām, pirmais, ko viņi saka, ir “viņi mūs iepriekš paziņo”,” saka Maksens. Kā arī padarīt prenotifikāciju konsekventu un “bezšuvju”, to nodošanas dokumenti bija nevainojami un viņu insulta protokols bija uz vietas. Tas vienkārši bija jautājums par viņu datu augšupielādi RES-Q, lai tie atbilstu EMS Eņģeļu balvai.
Uz datiem balstīts uzlabojums ir iestrādāts IPSS kultūrā. Datu vākšana tiek veikta reāllaikā, un, ja datu analīze atklāj noteiktas tendences vai modeļus, korporatīvie šķēršļi tiek viegli novērsti, lai politikas izmaiņas varētu ātri īstenot. Šis veiklības līmenis darbiniekiem ir aizraujošs, saka Thinus, kurš piebilst, ka viņi ir “pikanti” vervētāji, kuri, pievienojot komandai, kas jūtas kā ģimene, piešķir mācīšanas prioritāti.
Zinātnieks pēc dabas
Tehnoloģija, kas atbalsta IPSS veiktspēju, ir pamatā darbinieku un transportlīdzekļu drošībai, kas ir ļoti svarīgi, ņemot vērā Dienvidāfrikas noziegumu līmeni. Dati liecina, ka uz Dienvidāfrikas ceļiem dienā vidēji tiek nolaupīti 66 transportlīdzekļi. Automašīnas izsekošanas tehnoloģija, kas izmanto GPS satelītus, kas ļauj visu diennakti izsekot un kontrolēt transportlīdzekļus, palīdz IPSS optimizēt to nosūtīšanas sistēmu un nodrošināt izcilus reaģēšanas laikus.
Jā, darbs var būt dangeous, Thinus saka, jo īpaši situācijās, kad viņu uniformas kļūdās par tiesībaizsardzības iestādēm, bet to lielākā drošības iezīme ir kopiena, kurai ir mugura.
Viens rada iespaidu, ka Thinus nav pilnīgi averse pret mazliet briesmām too. Viņš uzauga, vēloties būt ārsts un pabeidza BSc psiholoģijā un fizioloģijā, cerot, ka tas novedīs pie medicīnas skolas, bet studentu parāds samaksāja sapnim. Tomēr paramedicīnā viņš atrada vietu gan savai interesei par medicīnu, gan piedzīvojumu gaumei, gan pareizajam izaicinājumu kopumam, kas ir mierīgs zem spiediena.
Viņš pabeidza B.Tech grādu ārkārtas medicīnā Keiptaunas Tehnoloģiju universitātē, un galu galā atrada savu ceļu uz KZN pirms deviņiem gadiem, pārceļoties pa valsti mīlestības dēļ.
Kas viņam patīk darbā? “Viss,” viņš saka.
“Man patīk iespēja anonīmi mainīt kāda cilvēka dzīvi, neņemot kredītu.” Anonimitāte darbojas kā vairogs, aizsargājot viņu no sirds un neglītuma, kas dažreiz nāk ar teritoriju. Ir svarīgi neievilkties emocijās.
"Es cenšos visu, ko varu, un tad es eju prom," viņš saka. “Es esmu zinātnieks pēc dabas, un es atrodu komfortu zinātnē. Tas ir aizsargmehānisms.”
Taču staigāšana prom nenozīmē, ka atsauksmes nav svarīgas. “Mēs sekojam līdzi, kad ir emocionāla skaidrība,” saka Thinus, piebilstot, ka mazpilsētas atmosfēra un spēcīgas kopienas saites nozīmē, ka jūs uzzināsiet par rezultātu vienā vai otrā veidā. “Atsauksmes galvenokārt ir svarīgas izglītībai – lai apsvērtu, ko mēs varētu būt darījuši vai vajadzējuši darīt.”
“Tas aizdedzina manu aizraušanos”
Laikā, kad daudzi feldšeri ir aizgājuši no lauka, Thinus ir nodarbojies ar plašu situāciju klāstu un pieredzējis “neticamu” traumu. Iemesls, kāpēc viņš aizraujas ar insultu un sirds gadījumiem, ir tas, ka zinātne ir devusi labus rezultātus.
“Jaunākās procedūras var būtiski mainīt,” viņš saka. “Minūšu laikā jūs varat doties no smagas briesmas uz pilnīgu atveseļošanos. Tas aizdedzina manu kaislību – faktu, ka jūs varat radīt milzīgas pārmaiņas.”
Pēc tāda notikuma kā insults bieži vien ir ideāls laiks, lai ļautu vēstījumam par profilaksi un simptomu atpazīšanu iegrimt, viņš saka. Sabiedrības izglītošana par to, kā aizsargāt savu veselību un ko darīt krīzes situācijā, ir tikai daļa no viņu darba.
Mijiedarbībā ar slimnīcām notiek daudz smalkāka mācīšanas forma. Tas sākas ar uzticību. Paziņošana un kompetenti nodošanas gadījumi vairo uzticību, un tāpat arī pieturas pie negadījuma, lai gūtu labumu no kritiska pacienta. Tad jūs necenšaties ietekmēt praksi korporatīvā līmenī. Tā vietā jūs runājat ar medmāsu un caur viņu iepazīstat tīklu.
“Pārmaiņas ir grūti, jo īpaši medicīnā,” saka Thinus. Bet jums ne vienmēr ir jāgaida politikas izmaiņas, pirms jūs veicat insulta pacientu tieši uz DT skenēšanu. Izmantojot pareizo pieeju, “mēs varam mainīt praksi, pirms mainām politiku.”
