Fortis slimnīca Noida atrodas Uttar Pradesh štatā, kas atrodas blakus East Delhi, kas pazīstams arī kā Trans Yamuna, Delhi, Indijas Nacionālās galvaspilsētas teritorijas (NCT) administratīvais rajons. Saskaņā ar 2011. gada tautas skaitīšanu, East Delhi ir mājvieta daudzveidīgiem iedzīvotājiem vairāk nekā 1,7 miljoniem cilvēku. Tai ir robeža ar Uttar Pradesh, vienu no visapdzīvotākajām Indijas valstīm.
Viena no 28 slimnīcām Fortis slimnīcas tīklā, Fortis slimnīca Noida ir visaptverošs centrs ar spēju ārstēt lielu skaitu insulta pacientu. 15 gadu laikā tas ir nopelnījis iedzīvotāju uzticību novadā. Tās neiroloģijas nodaļas vīzija ir nodrošināt līdzjūtīgu pacientu aprūpi kopā ar klīnisko izcilību, ar mērķi „Dzīvojamo saglabāšana un bagātināšana”.
Eņģeļu konsultants Dr. Tarun Gautam 2019. gadā sazinājās ar šo slimnīcu. Viņš veica sākotnējo novērojumu un rīkoja orientācijas sanāksmi ar galvenajām ieinteresētajām personām, lai izprastu viņu problēmas un cerības. Tika saskaņoti simulācijas un iztaujāšanas sanāksmes plāni, un 2020. gada sākumā slimnīca tika reģistrēta Eņģeļu tīmekļa vietnē Neiroloģijas direktora Dr. Jjoti Balas Šarmas vadībā.
Tas bija labs sākums, bet dabai bija citas idejas. Kad pandēmija un lokauta pilnībā apstājās pie visiem mūsu plāniem, Eņģeļu komanda devās strādāt pēc principa, ka tad, kad jūs nemedīsit, jums vajadzētu asināt cirvi. Mēs izveidojām virtuālo kontaktu ar slimnīcu un uzsākām tiešsaistes apmācības programmu, iesaistot 135 veselības aprūpes speciālistus, tostarp 77 medmāsas Eņģeļu tīmekļa vietnē. Neskatoties uz pandēmijas izraisītajiem traucējumiem, 60 māsas no Fortis slimnīcas Noida ieguva insulta medmāsas sertifikātu.
Lēnām saule atkal sāka pacelties. Covid pandēmija atkāpās, un jauna pasaule gaidīja ar atvērtām rokām, lai aptvertu jaunu nākotni. 2021. gada februārī Eņģeļu komanda atkārtoti apmeklēja Fortis slimnīcu Noida un paņēma, kur bijām aizgājuši. Neskatoties uz bailēm un nenoteiktību, mūsu pirmā simulācija tika plānota 24 februāris 2021. Atbilde bija milzīga – it kā tā būtu visgaidītākā tikšanās starp cilvēkiem.
Simulācijas ziņojums parādīja, ka Fortis komanda bija sasniegusi 50 minūšu laiku no durvīm līdz ārstēšanai (DTT). Lai gan visi bija priecīgi par laika sasniegšanu zem 60 minūtēm, Dr Jyoti nebija apmierināts. Perfekcionists, kurš vienmēr dara visu iespējamo, vēlējās vēl vairāk samazināt savu DTT laiku. Lai nodrošinātu lielu skaitu insulta pacientu, kas ārstēti viņas slimnīcā, Dr Jyoti vēlējās padarīt insulta aprūpes kvalitāti par prioritāti. Turklāt viņas nodaļa vēlējās dzīvot atbilstoši viņu redzējumam un reputācijai par izcilību.
Kopīgās prāta vētras sesijas laikā insulta komanda kopā ar Dr Jyoti un Eņģeļiem pētīja simulācijas iztaujāšanu un RES-Q nodrošinātos parametrus, lai identificētu ceļu kavējumus. Komanda apņēmās izmantot Eņģeļu rīkus, tostarp kontrolsarakstus, insulta maisiņu un Helsinku plakātu, lai paaugstinātu ārstēšanas standartu, un Dr. Jyoti vadībā apņēmās ieviest bez novirzēm. Lai sasniegtu norunāto 25 minūšu DTT mērķi, komanda saņems apmācību, kas ietvēra hiperakūtu ceļu, WOW CT un NIHSS, ar nākamo novērtējumu, kas jāveic pēc sešiem mēnešiem.
Fortis komanda sāka vākt insulta pacientu datus, lai iegūtu pierādījumus par to, kuras jomas viņiem ir nepieciešams uzlabot, un lai ikviens varētu sasniegt kopīgu mērķi, mērķus un vienprātību. Panākumi ieradās nekavējoties, jo Fortis slimnīca Noida saņēma pirmo WSO Angels dimanta balvu par 2021. gada 1. Q1.
Otrais Covid-19 vilnis atnesa vairāk mācību. Slimnīca saņēma palielinātu skaitu akūtu insulta pacientu, un, pateicoties spēcīgam Covid skrīningam, insulta komanda pieredzēja vidējā DTT laika samazināšanos līdz 25 minūtēm. Rekanalizācijas ātrums palielinājās tāpat kā mehānisko trombektomijas gadījumu skaits, kas palīdzēja glābt kritisko dzīvību. Atjauninātais protokols un datu uzraudzība RES-Q uzrādīja rezultātus.
Turpmākā analīze parādīja, ka pēcakūtas aprūpes uzlabošanā bija iespējams veikt uzlabojumus, īpaši attiecībā uz disfāgijas skrīningu. Ar apmācību un neiroloģijas koordinatora Athira Hareendran kundzes palīdzību strādājošo māszinību speciālistu pārbaude noved pie labākiem rezultātiem pēc trombolīzes akūta insulta pacientiem.
Kā preventīvs pasākums tika uzsvērta hronisku pacientu konsultēšana sirds nodaļā par BEFAST. Tas savukārt novedīs pie tā, ka vairāk pacientu ārstēšanas periodā nonāk slimnīcā un tiek izglābtas vairāk dzīvības.
Izmaiņas mums ir neizbēgamas arī slimnīcai, bet mūsu mantojums Fortis slimnīcā Noida turpinās. Kopš Dr Tarun kļuva par Ziemeļindijas un Austrumu Indijas komandas līderi, Angels konsultants Deepti Sawhney ir turpinājis strādāt ar slimnīcu, un, pateicoties zināšanu apmaiņai, protokola atbilstībai un nepārtrauktai uzraudzībai un uzlabošanai, kopš 2020. gada Fortis slimnīca ir sasniegusi dimanta statusu astoņas reizes.
Tagad ir pienācis laiks gaidīt uz priekšu. Ar jauno 100 Eņģeļu reģionu stratēģiju ir iespēja izmantot Fortis Hospital Noida zināšanas plašākā posmā. Diskusijā tiek apspriests centrs un runas modelis, kurā iesaistītas perifērās slimnīcas, kas ir pirmie nosūtījuma punkti insulta pacientiem. Mērķis ir samazināt kavējumus slimnīcā, lai nodrošinātu, ka vairāk pacientu savlaicīgi sasniedz ārstēšanu. Kopā mēs varam dot dzīvei otru iespēju!
