RSUD Sleman ir reģionāla vispārējā slimnīca Javas salā, kur tūristi pulcējas, lai redzētu dažus no Indonēzijas smalkākajiem tempļiem un garšu salak pondoh, tropu čūskas augļiem, kas radās šeit. Šajā slimnīcā insulta aprūpe nav tikai medicīnas dienests – tā ir apņemšanās, kas pārsniedz slimnīcas sienas. Šī apņemšanās ir kā skaists adītājs, ko austa insulta komanda, slimnīcas personāls un vadība, iestādes un pat kopiena.
Diegs, kas visu saglabā neskartu, noved pie slimnīcas neirologa Dr Eni Nurhidayati, Sp.S, kurš šeit praktizē kopš 2013. gada pēc savas neiroloģijas rezidences pabeigšanas Universitas Gadjah Mada. Pēc iepriekšējas darba primārajā veselības aprūpē kā Puskesmas ārsts, viņa ir pavadījusi daudzus gadus, uzlabojot insulta aprūpi slimnīcā, ar mērķi nodrošināt vislabāko iespējamo rezultātu katram pacientam.
Dr Eni īpašā interese par insultu ir veltījums viņas vēlajam tēvam, kurš nomira insulta rezultātā 2014. gadā, gadu pēc tam, kad viņa oficiāli kļuva par neirologu. Lai gan viņas rezidentūras laikā viņai tika mācīts, ka akūta išēmiska insulta zelta ārstēšana bija trombolīze, terapija vēl nebija ieviesta laikā, kad viņas tēvs to vajadzēja. Tā bija tikai teorija – viņai nekad nebija iespējas to praktizēt. Tomēr, tā kā rekanalizācijas terapijas gaisma ir ienākusi viņas praksē, Dr Eni ir pārliecinājies, ka katrs piemērotais pacients saņem nepieciešamo ārstēšanu. Atgādinot, kā insults ietekmēja viņas tēvu, viņa ir apņēmusies dot visiem saviem pacientiem vislabāko iespēju atveseļoties.
Vēl viens nozīmīgs brīdis Dr Eni karjerā bija Febuary 2023, kad medmāsa, kas palīdzēja viņai 12 gadus, piedzīvoja insultu maiņas laikā slimnīcā.
“Viņa bija medmāsa insulta pacientiem. Viņa jau gadiem ilgi ir rūpējusies par insulta pacientiem, pat kopš tā laika, kad es vēl biju rezidencē,” saka Dr. Eni.
“Kad tas notika, medmāsa redzēja, ka tālrunis zvana, bet viņa vienkārši nevarēja pārvietot savu ķermeni, lai to paņemtu. Pēc tam viņa pateica cilvēkiem istabā paņemt tālruni, bet, lai gan viņa domāja, ka viņi teica šos vārdus, viņa redzēja, ka neviens neklausās,” stāsta Dr Emi, aprakstot šokējošo notikumu no medmāsas viedokļa.
Kad viņas kolēģi atzina viņas simptomus, koda insults tika ātri aktivizēts un medmāsai tika dota nepieciešamā ārstēšana. RSUD Sleman koda insulta skaidrā plūsma un insulta komandas un personāla gatavība, kas uzcelta pēc apmācības, bija kā labs liktenis, kas iesaiņots kā lieliska aprūpe. Tas izglāba māsas dzīvi un liedza viņai kļūt par invalīdu. Divas nedēļas pēc incidenta viņa atgriezās darbā un rūpējās par insulta pacientiem, viņas apņemšanos padziļināja pieredze, kas gūta, atrodoties apavos.
Incidents lika viņai saprast, ka insults var ietekmēt ikvienu, Dr Eni saka. “Kopā ikviens var būt insulta pacients, var būt tas, kam nepieciešama palīdzība.”
Atzinīgi novērtējot savu apņemšanos nodrošināt insulta aprūpes izcilību, RSUD Sleman 2024. gada otrajā ceturksnī ieguva pirmo zelta WSO Angels balvu, izvērtējot pagātnes gadījumus un identificējot nepilnības. Viņu datu analīze norādīja uz nepieciešamību pēc sabiedrības informētības un noveda pie slimnīcas un Pūkasmas, primārās veselības aprūpes iestādes, kas nodrošina pirmo aprūpes līmeni, sadarbības.
Puskesmas ir pirmā pacientu izsaukuma osta, tāpēc ļoti svarīga ir viņu loma insulta simptomu noteikšanā un ātru un precīzu nosūtījumu sniegšanā. Apgūstot iespēju glābt vairāk dzīvību, Dr Eni ir apņēmusies novērst šo sabiedrības informētības trūkumu, apmācot Puskesmas un citas Sleman slimnīcas par insultu.
RSUD Sleman un vairāku Puskesmu sadarbība Kabupaten Slemanā sastāv no apmācības un izpratnes par ātras darbības nepieciešamību, lai insulta pacienti varētu saņemt ārstēšanu "zelta" stundas laikā. RSUD Sleman komanda dodas no vienas Puskesmas uz nākamo, kā arī organizē kopienas sanāksmes, lai izglītotu mājsaimnieces, reģionālos drošības darbiniekus, ciematu vadītājus un daudzus citus par to, kā atpazīt insulta sistēmas un ko darīt, kad tās notiek.
Šīs aktivitātes ne tikai atbalsta pašvaldību, bet arī viņu līdzdalību. Slemana mērs ir atvēris dažus apziņas notikumus un uzsvēris runu, uzsverot, cik svarīgi ir neņemt vērā insulta simptomus un doties tieši uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Viņš ir publiski atzinis RSUD Sleman panākumus insulta aprūpes uzlabošanā un viņu apņemšanos glābt pacientu dzīvības. Tagad slimnīca ir ieguvusi trīs secīgas WSO Angels balvas.
Šie sadarbības pavedieni starp daudzām pusēm vienota mērķa sasniegšanai rada drošības tīklu, lai aizsargātu Sleman pilsoņus no insulta izraisītas nāves un invaliditātes. No RSUD Sleman komandas veiktajām apmācībām un izpratnes veicināšanas kampaņām šie pavedieni kļūst garāki un nonāk dziļi kopienā. Tā kā, tāpat kā RSUD Sleman insulta medmāsa, nav iespējams paredzēt, kurš gūs labumu no dzīvības glābšanas zināšanām un ātras rīcības rīt.
