MENTOR, saka Oprah Winfrey, ir "kāds, kas ļauj jums redzēt cerību sevī". Cerība bija viena no pirmajām lietām, kas skāra Dr Claudio Jiménez, neirologs Simón Bolívar slimnīcā Bogotā, Kolumbijā, kad viņš tikās ar jauno Argentīnas ārstu Dr Ignacio Girolimini. Uzreiz pēc tam, kad viņš pamanīja spēcīgu līdzību Lionel Messi.
“Ignacio bija griba, un viņa cerība bija acīmredzama,” viņš saka.
Abi ārsti tikās ROPU Dienvidamerikas Mentoringa programmas ietvaros, kuru vada Deborah Ferreras, Eņģeļu komandas vadītājs Dienvidamerikā un Kardiovaskulārais medicīnas vadītājs Alejandro Lakovskis.
Dr Girolimini vēlējās uzlabot insulta aprūpi savā mazpilsētā. Par viņa mentoru tika iecelts Dr. Jiménez, kurš ir pārveidojis insulta aprūpi savā slimnīcā Bogotā. Citur šajā jautājumā jūs varat izlasīt vairāk par abiem šiem ārstiem. Lūk, kā šī mentorship atšķīrās, savos vārdos.
Dr Claudio Jiménez:
Es uzskatu, ka viss darbs, ko esam spējuši paveikt mūsu iestādē, un gūtā pieredze sasniedz tās patieso vērtību, kad tā tiek dalīta. Tātad, kāpēc, manuprāt, ir vērts iesaistīties mentoru programmā, lai palīdzētu veidot insulta centrus un tīklus Latīņamerikā? Iemesls ir ne tikai tas, ka tie ir nepieciešami, vai arī ka medicīna ir kopīgs labums cilvēcei, bet arī pienākums dalīties veiksmīgā pieredzē aiz “mūs” un “mēs” šaurajām robežām.
Kad es satiku Ignacio, pirmā lieta, ko es domāju, bija: "Bet viņš izskatās kā Messi!!" Mana nākamā doma bija, ka tas ir tas pats mums visiem, kuriem jāsāk no nekā un kuri vēlas mainīt aprūpes procesus cilvēkiem, kuri cieš no insulta. Visas tās pašas šaubas man radās mūsu komandas un visbeidzot mūsu insulta centra izveides sākumā. Tāpēc mēs sākām dialogu, kas sākās no tā, kas man ir priekšnoteikums šāda veida riskam:
"Ignacio, viņi jums pateiks tūkstošiem reižu, ka plāns nav dzīvotspējīgs. Jums ir jāturpina ticēt, ka jūs varat, līdz jūs to sasniegsiet, jo jūs to sasniegsiet.”
Un ar šo panikas izpausmi sajaukts ar milzīgu cerību, viņš man teica: “Ejam uz darbu, mums jau ir tomogrāfs!”
Es redzēju cilvēku, kas vēlas ieguldīt savu laiku, rūpējoties par to, ko viņš definē kā “kritisko mūsu eksistences brīdi”.
Dr Sheila Martins vienmēr saka, ka "būs un tomogrāfs" ir viss, kas nepieciešams, lai ārstētu insultu. Ignacio bija griba, un viņa cerība bija acīmredzama. Es stingri ticu, ka tās ir divas lietas, kas mūs virza. Kur ir griba un cerība, ka mums ir fundamentālie panākumu instrumenti. Tad mēs iemācāmies paciest neveiksmi un pārvarēt pretestību. Ignacio bija šīs pamata un nepieciešamās īpašības.
Kaut kas cits, kas ir ļoti svarīgs un ko Ignacio dara ar absolūtu dabiskumu, ir tas, ka līdera darbs ir galvenais, bet triks ir piemērs. Viņi saka, ka tad, kad jūs esat labs līderis cilvēki neievēro pasūtījumus, viņi seko uzvalkam. Ignacio vienmēr ir pirmais, kas izdara lietu, vienmēr ir gatavs atbildēt uz aicinājumu pēc insulta koda, un tas caurvij visu grupu – vēlmi darīt to pašu un nenogurstoši strādāt, lai palīdzētu pacientam.
Insulta izaicinājumi ir universāli. Tas vienmēr sākas ar vienu vai diviem cilvēkiem, kuri vēlas ieviest aprūpes protokolu. Tad ir tehnoloģiskie ierobežojumi, kas par laimi Ignačio lietā tika atrisināti ar DT skenera ziedojumu viņa slimnīcai.
Viena lieta ir zāļu ievadīšana, lai reperfulētu pacientus ar akūtu išēmisko insultu. Vēl viena lieta ir apkopot datus, pārvaldīt tos, analizēt tos un izmantot tos, lai komanda augtu. Lai viens ārsts veiktu klīnisko darbu un pēc tam ielādētu datus Excel tabulās viņa naktīs vai brīvās nedēļas nogalēs, tas ir šķērslis. Ignacio atkal ir uzņēmies šo darbu, bet, tā kā iedzīvotāji iemācās atpazīt insulta sistēmu un pacienta tilpums aug, tas var kļūt nepanesams.
Tad pastāv visi veselības aprūpes sistēmu ierobežojumi mūsu reģionos – neatkarīgi no tā, vai pacientam ir vai nav sociālā nodrošinājuma, vai viņš ierodas slimnīcā, kas viņus nevar ārstēt, un pēc tam ir jāpārceļ uz centru, kurā ir tomogrāfija. Tāpēc mēs pavadām laiku runājot par insulta tīkliem. Tīkli ir vienīgais veids, kā izbeigt briesmīgo piekļuves barjeru reperfūzijas terapijām akūta insulta gadījumā.
Eņģeļu mentoru programma ir kas vairāk nekā skaista iniciatīva, tā ir globāla vajadzība. Ir ļoti svarīgi, lai ārstu pieredze tiktu dalīta ārpus studijām medicīnas žurnālos, kas, protams, ir mūsu zinātnes attīstības atslēga. Tomēr mums ir jāiegulda ieguldījums, nododot savu pieredzi tieši cilvēkiem un cilvēku grupām, kam tā nepieciešama, jo īpaši kopienās ar sarežģītu piekļuvi resursiem.
Man ir bijuši mentori visā savā profesionālajā dzīvē, sākot ar bakalaura studijām un beidzot ar neirologa un neirofiziologa apmācību. Bet, ja man ir jānosauc kāds, kurš man palīdzēja attīstīt prasmes, kas man ir šodien, un atrast rīkus, kas man ir, tas neapšaubāmi ir Dr Liselotte Menke Barea, neirologs Porto Alegre, Brazīlijā. Viņa bija dienesta vadītāja, kad es tur mācījos, un viņas personība, viņas disciplīna un delikatese darbā ar pacientiem pilnībā pārveidoja manu veidu, kā praktizēt medicīnu.
Dr Ignacio Girolimini
Kas motivēja jūs pieteikties šai mentoru programmai; ko jūs cerējāt sasniegt?
Pirmkārt, mēs atradām sevi bez skaidriem norādījumiem par to, kā rīkoties, kā apvienot centienus un dot kārtību uzdevumu daudzveidībai, kas mums bija jāveic. EMS ārsts Dr. Carlos Ruffini ierosināja iepazīstināt ar mūsu projektu mentoru programmai.
Mēs ceram, ka mums būs gids un mēs saņemsim palīdzību insulta vienības izveidošanas projekta organizēšanā un konsolidācijā mūsu slimnīcā.
Ko jūs zinājāt par Dr Jiménez pirms jūsu asociācijas sākuma?
Pirms mūsu kopīga darba es nezināju Dr Jiménez vai viņa iespaidīgo darbu Bogotā.
Lūdzu, aprakstiet savu pirmo tikšanos ar Dr Jiménez un savus sākotnējos iespaidus par viņu.
Tikšanās ar Klaudio bija lieliska pieredze. Viņš ir cilvēks ar lielu apņēmību, zināšanām, kaislību un galvenokārt empātiju saviem kolēģiem situācijās, kas ir līdzīgas viņa.
Kādas īpašības jūs novērojat viņā, kas padara viņu par veiksmīgu mentoru?
Viņa centība un apņemšanās vienmēr ar pārliecību, ka mūsu realitāte Latīņamerikā var mainīties un ka mēs varam censties piedāvāt visaptverošu un kvalitatīvu aprūpi mūsu insulta pacientiem.
Kā viņa mentorship ietekmēja sasniegumu insulta aprūpē jūsu slimnīcā?
Esmu ļoti pateicīga par Dr. Jiménez atbalstu, atbalstot mūs insulta vienības veidošanā. Tas ir bijis ļoti noderīgi, ja runa ir par sevi kā darba komandu, nevis tikai par pagaidu viena cilvēka iniciatīvu.
Kā jūs redzat šāda veida programmas vērtību un vai jūs sevi uzskatāt par topošo mentoru jaunākiem ārstiem?
Šādas programmas ir būtiskas, galvenokārt, lai atbalstītu tos no mums, kas ir tālu no lielām pilsētām vai augstas sarežģītības centriem. Es esmu pilnībā pieejams, lai atdotu visu, ko viņi mums ir devuši, un es būtu priecīgs dalīties ar mūsu pieredzi.
