Eņģeļu konsultante Kenijā Annie Kariuki bija viņas amatā mazāk nekā mēnesi, kad pirmais Eņģeļu apmācības pasākums Austrumāfrikā viņu piespieda padziļināti. Šim “mazajam eņģelim” nebija nekādas mīkstas nolaišanās, jo dažreiz tiek saukti jauni konsultanti. Tā vietā visaptverošā pieredze, ko sniedz viņas pirmā Trenera pasākuma organizēšana, ātri izsekoja viņas ievadu insulta aprūpes transformācijas pasaulē un deva viņai impulsu, kas viņai būs nepieciešams, lai risinātu vienu no grūtākajiem izaicinājumiem Eņģeļu Visumā.
Tikai nedaudzi no 30 veselības aprūpes speciālistiem, kuri piedalījās pasākumā, pašlaik ārstē akūtu insultu, saka Eņģeļu galvenās komandas Rita Rodrigues, kas kopā ar kolēģi Madeline Bucher bija devušies uz Nairobi, lai atbalstītu pasākumu.
Bet tas nebija drosmes vai prasmju trūkums.
“Mēs atklājām, ka šie ārsti ir pazīstami ar ārstēšanu, tostarp jaunākajiem pētījumiem, un, izmantojot virtuālo pacientu simulatoru Body Interact, viņi bija ļoti spējīgi pieņemt lēmumus un strādāt komandā,” sacīja Rita, piebilstot, ka “viņi izrādīja spēcīgu vēlmi sadarboties”.
Tomēr lielākā daļa pacientu ierodas ārpus ārstēšanas loga, bieži vien divas līdz trīs dienas pēc insulta. Ja viņi ierodas laicīgi, lai saņemtu dzīvību glābjošu ārstēšanu, crambling, lai atrastu naudu, lai samaksātu par ārstēšanu (ko pašlaik neatlīdzina valdības) izšķērdētājiem neatkarīgi no dārgā laika.
Enija ir mikrobioloģe, nevis neirozinātniece, bet viņai ir pirmā pieredze par to, cik grūti var būt piekļūt akūtai ārstēšanai un postīšanai, kas seko pēc insulta. Viņa bija pusaudzis, kad viņas vecmāmiņa, pēc pirmās sūdzības par galvassāpēm, sāka parādīt insulta pazīmes. “Viņa nedzīvoja pilsētas tuvumā,” skaidro Enija. “Tāpēc, kad viņa devās uz tuvāko slimnīcu, viņi teica, ka viņi nevar viņai palīdzēt.” Ārsti nosūtīja tos uz lielāku slimnīcu, kur tas pats notika: Enijas vecmāmiņai tika teikts doties uz slimnīcu galvaspilsētā. “Laikā, kad viņa nokļuva pareizajā slimnīcā, bija par vēlu. Viņa bija pastāvīgi invalīda kreisajā pusē, un es skatījos, kā viņa kļūst par dzīvīgās personas čaulu, par kuru viņa agrāk bija.”
Enija, kura Covid pandēmijas laikā strādāja frontē kā moderns neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis, pieteicās pievienoties Eņģeļiem apmēram gadu pēc tam, kad viņas vecmāmiņa nomira, un tagad var palīdzēt veidot nākotni, kurā vairāk vecmāmiņu Austrumāfrikā savlaicīgi sasniegs pareizo slimnīcu.
Lai atbalstītu apmācību Nairobi, Jans un viņa komanda bija uzaicinājuši divus starptautiskus insulta ekspertus – Dr. Francisco “Pachi” Moniche, insulta koordinatoru slavenajā slimnīcas Virgen del Rocio Seviļā, Spānijā, un Dr. Luisu Krūnu no Subsahāras Āfrikas pirmās dimantu apbalvotās publiskās slimnīcas Steve Biko Academic Pretoria. Viņi uzsvēra apmācības programmu, kas ietvēra ievadu par insulta vadlīnijām, kam sekoja paralēli semināri par DT attēlveidošanu, insulta ceļa optimizāciju un pēcakūtu aprūpi, tostarp Arrow projektu, kas tika izstrādāts Spānijā, lai standartizētu insulta vienības kopšanu.
NIHSS seminārs otrajā dienā uzrādīja ievērojamu precizitātes uzlabojumu, ko panākusi dalība pēc Dr. Krūna norādījumiem. “Liels skolotājs ir lielisks students. Esam pateicīgi par iespēju,” pasākuma lietotnē komentēja Nigērijas Universitātes Mācību slimnīcas iekšējās medicīnas speciāliste Dr. Kodičimma Onwuka.
Drs Kroon un Moniche arī veica pacientu simulācijas, kas noslēdzās otrajā dienā, kurā Annija un komandas vadītājs Matteusz Stolarczyk no Polijas spīd attiecīgajās lomās attiecīgajai sievai un satricinātam pacientam.
Annie tikko bija laiks, lai ļautu tai visu izliet. “Ja jums kaut kas ir vajadzīgs, runājiet ar Anniju,” Jans bija teicis savā atklāšanas prezentācijā, un delegāti viņu paņēma savā vārdā. Laukājot jautājumus un ielūgumus, Annija priecājās, redzot, kā dalībnieki izbauda prezentācijas, dzirdot atsauksmes un daloties ar tīmekļa vietnes resursiem, kurus dalībnieki bija pārsteigti mācīties, bija bez maksas.
“Es devos gatavi mācīties un veidot tīklu,” saka Enija. “Lai gan man vēl ir daudz ko mācīties, es jau varu kaut ko mainīt. Mana pieredze nav insulta aprūpē, bet ārsti, ar kuriem es runāju, var redzēt vērtību un tas liek man būt vēl vairāk veltītam, lai kļūtu par ekspertu.”
Mets mudināja Eniju izmantot pasākuma radīto impulsu, lai stiprinātu attiecības ar insulta kopienu, un viņa ir priecīga saskarties ar lielāku labvēlību slimnīcās, kuras viņa ir apmeklējusi. “Ārsti saviem kolēģiem pastāstīs: “Enija mums palīdzēs”, viņa saka. Vietējās insulta kopienas apskāviens ir bijis ātrs un silts.
Arī Ritu un Madeline pārsteidza pozitīvais tonis, kas caurvij notikumu. “Bija spēcīga optimisma izjūta,” viņi ziņo. “Dalībnieki dalījās savās problēmās, bet ne pesimistiskā veidā. Viņi nesūdzējās, tikai dalījās, un viņi meklēja risinājumus grupā.”
Patiešām, kad tā nonāca pie Āfrikas reputācijas, novērtējot kopienu un daloties ar tās slogu un ieguvumiem, pulcēšanās nelika vilties. Enija saka: “Ārsti no vienas slimnīcas teiktu, ka mums ir šis izaicinājums, un tad kāds no citas slimnīcas teiktu, ka tā mēs to pārvarēsim.”
Viņa arī juta Eņģeļu kopienas spēku: “Tas jutās reāli, sajūta, ka mums ir atbalsts, pat šeit Kenijā.”
Tas būs galvenais mērķis, lai ārstēšana būtu pieņemama, tāpat kā citos jaunattīstības reģionos, un tam galu galā būs nepieciešams valdības atbalsts. Insults var acumirklī iznīcināt ģimenes ienākumus un atbalsta sistēmu, un sabiedrībai un ekonomikai uzkrājas lielas izmaksas. Lai ietekmētu politiku, iestādēm ir jāapzinās šis slogs un jāpārliecinās, ka ir risinājums, kas darbojas.
“Mums ir jābūt panākumiem,” saka Rita.
Viņiem nebija ļoti ilgi jāgaida. Eņģeļu ceļojums Austrumāfrikā var būt tikai tikko sācies, bet, ja pirmais notikums ir kaut kas, kas jāiet, kopienai ir atslēga un panākumi ir galamērķis.
