Nariño Kolumbijas dienvidrietumos ir vieta austere, bet majestātiskais skaistums. Lielākā daļa tās 1,6 miljonu iedzīvotāju dzīvo vulkāniskajās Andu augstienēs vairāk nekā 1500 metrus virs jūras līmeņa, un tie, kas atrodas blīvi apmestajā Túquerres-Ipiales augstajā plato uz Ekvadorijas robežas, tiek atdalīti no departamentu galvaspilsētas Pasto pie Guaitaras upes.
Pasto pats atrodas uz Galeras Volcano sāniem, kas nekas nav pazīstams kā Miega lauva. Visaktīvākais vulkāns Kolumbijā, šī lauva ir ar visiem kontiem viegls gulētājs.
Pasto ir grūti sasniegt ar ceļu vai gaisu, kas apgrūtina veselības aprūpes nodrošināšanu tās iedzīvotājiem. Tā rezultātā ticība, ka viss ir pārāk tālu, ir dziļi sakņojusies šajā kopienā. Intervences, lai saīsinātu laiku, kas nepieciešams insulta pacientiem, lai piekļūtu akūtai ārstēšanai, parasti tiek izpildītas ar to, kas var šķist labi pamatots pesimisms.
Atteikšanās no viedokļa, ka palīdzība ir pieejama tikai garā ceļojuma beigās, un tāpēc daudziem, kas vispār nav pieejami, bija stimuls partnerībai starp Pasto slimnīcām un Eņģeļu komandu Kolumbijā, lai atrastu jaunas alternatīvas insulta aprūpes uzlabošanai šajā jomā. Vēlu 2021. gadā šī partnerība sāka īstenot jaunu darba veidu, ko jūs varētu saukt par telemedicīnas tīklu ar pagriezienu.
“Telemedicīns”, jo tas atvieglo pacientu attālinātu diagnostiku un ārstēšanu, izmantojot telekomunikāciju tehnoloģiju.
“Tīkls”, jo tas savieno reģionālās slimnīcas ar tuvāko moderno centru ar gultām un trombolītiskajiem līdzekļiem, kas pieejami, lai nodrošinātu optimālu insulta aprūpi.
Pagrieziens bija tāds, ka plānā tiktu izmantots esošais tīkls, un tāpēc nebūtu nepieciešami ieguldījumi, lai nokļūtu ārpus zemes. Tas bija risinājums, kas šķita gan pilnīgi neortodoksāls, gan tajā pašā laikā tik acīmredzams, ka tas bija labi pa rokai. Pasto insulta tīkls būtībā būtu tērzēšanas grupa tajā pašā tūlītējās ziņojumapmaiņas platformā, kurā miljoniem cilvēku jau koplietoja attēlus un uzturēja kontaktus.
Pasto Stroke WhatsApp grupa tika izveidota pēc 16 novembris 2021 sanāksmes, kurā piedalījās slimnīcas, tostarp Nariño Departmental Hospital, San Pedro Hospital Foundation un Hispanic America Clinic, un pirmsslimnīcas aprūpes pārstāvji, ko Kolumbijā koordinē Centro de Regulación de Urgencias y Emergencias (CRUE). Tika sniegta informācija par insulta ietekmi uz reģionu un to, ka, neraugoties uz insulta ārstēšanai gatavu centru, kā arī augsti kvalificētu starpdisciplināru komandu aprīkojumu, attālumi no galvaspilsētas kopā ar administratīviem šķēršļiem nozīmēja, ka pacienti ieradās pārāk vēlu, lai gūtu labumu no ārstēšanas.
Sanāksmē tika apstiprināta WhatsApp grupas izveide, kas iesaistītu slimnīcas Pasto, kā arī tās pašvaldības slimnīcas, kas iepriekš tika izslēgtas no sistēmas, jo tās bija “pārāk tālu”. Izmantojot šo rīku, pašvaldības slimnīcas varēja sazināties ar insulta speciālistiem no citām slimnīcām, saņemt palīdzību diagnozes noteikšanā un ārstēšanā, izmantojot videokonferences konsultācijas, un atrast tuvāko progresīvo aprūpes centru. Ja nepieciešamā iejaukšanās nebija pieejama slimnīcā, kas bija saņēmusi pacientu, tiks aktivizēts kods, lai paātrinātu pārsūtīšanu uz tādu, kas varētu nodrošināt nepieciešamo aprūpi.
Kad runa bija par saziņu ar CRUE, WhatsApp dzīvās atrašanās vietas kopīgošanas funkcija izrādījās spēļu mainītājs, kas dotu precīzākas instrukcijas ātrās palīdzības mašīnām, efektīvāku komunikāciju un daudz racionalizētāku plūsmu starp slimnīcām tīklā.
Pasto Stroke WhatsApp Group dzīvoja 2021. gada decembrī, un tā pirmais insulta kods tika aktivizēts 28. decembrī, ļaujot ātri pārsūtīt un ārstēt pacientu, kurš citādi varētu būt kļuvis par distances un nelīdzenas reljefas negadījumu.
Vide joprojām ir sarežģīta, bet pacienti, kuriem agrāk būtu jāgaida dienas, lai saņemtu ziņojumu, tagad tiek pārvietoti 24 stundu laikā, un daudz vairāk palīdzības tiek sniegta mazāk nekā 4,5 stundu laikā. Citā svarīgā attīstībā Nariño Departamenta slimnīcā tiek būvēta reģiona pirmā specializētā insulta vienība.
Un šeit un tur uz vulkāniskās Andu augstienes domu, ka “viss ir pārāk tālu” lēnām aizstāj sajūta, ka, cilvēkiem strādājot kopā, varbūt nekas nav patiesi neiespējams – vai neiespējams.
