Izvēloties vietu janvārim, kur trīs Khmelnytska Oblast rajoni svinēs kļūšanu par Ukrainas pirmajiem Eņģeļu reģioniem, viena no galvenajām prasībām būtu izturīga un ietilpīga bumbu patversme. Lai gan Khmelnytskyi atradās valsts rietumos, karš bija iedūries tuvāk. Nesen Krievijas raķešu un dronu mērķēta atomelektrostacija netālu no Netishyn vistālāk ziemeļu apgabalā. Tomēr būtu daudz ko svinēt...
Šī šausminošā realitāte, ko izraisīja 1000 dienu vecais karš, padara to vēl ievērojamāku, ka Ukraina ir viena no pirmajām valstīm Eiropā, kas pārveido Eņģeļu reģionus.
Kad 2024. gada sākumā tika uzsākta 100 Eņģeļu reģionu stratēģija, konsultanti Lev Prystupiuk un Tamara Zabashta zināja, ka viņu reģionālajam pārveidošanas procesam būs jārisina iedzīvotāju vajadzības, kas salauzti un izsmelti par diviem Covid gadiem un trīs gadiem kara. Drošība bija daļa no iemesla, kāpēc viņi nolēma sākt ar Khmelnytskyi - tas bija vai vismaz šķietami bija drošā attālumā no kara. Bet vēl vairāk, nekā viņi vēlējās koncentrēt savus centienus uz reģionu, kam bija nepieciešama palīdzība ātri, saka Tamāra. “Šim reģionam nav pievērsta liela uzmanība, un mēs jutām, ka varam palīdzēt daudziem cilvēkiem.” Un, tiklīdz viņi uzzināja, Veselības departamenta direktora vietniece Hmeļņitskas apgabalā Tetyana Kosovska būtu spēcīgs sabiedrotais.
Khmelnytska Oblast sastāv no trim rajoniem vai administratīvajiem rajoniem – lai no dienvidiem uz ziemeļiem, Khmelnytskyi Raion, Kamianets-Podilskyi Raion un Shepetivskyi Raion. Insultu tīkls sastāv no 10 slimnīcām, kas vienmērīgi sadalītas visā teritorijā, bet visi dažādos insulta aprūpes ceļojuma posmos, un centrālās EMS.
Lai reģions kļūtu par Eņģeļu reģionu, slimnīcām, neatliekamās palīdzības dienestiem, vietējām iestādēm un valsts pedagogiem ir jāstrādā kopā, lai sasniegtu kopīgu mērķi — padarīt savu kopienu drošu insulta gadījumā. Bet Hmeļņitskas apgabalā pandēmija un tad karš bija zudis pie savienojumiem, kas saista sabiedrību kopā un visā reģionā, cilvēki cīnījās ar izsīkumu no gaisa brīdinājumiem, kas traucēja viņu miegu un darbu.
Ļevs un Tamāra nolēma atjaunot kopienu, kurā visi jutās atbalstīti – varas iestādes, eņģeļi un viens ar otru. Viņu mērķi bija izveidot slimnīcu kopienu, sadarboties ar vietējām veselības un izglītības iestādēm un ieviest reģiona komandas darba kultūru. Strādājot metodiski, viņi identificēja galvenās problēmas un izstrādāja rīcības plānu katram, pēc tam sadalīja to integrētā plānoto sanāksmju, apmācību un turpmāko pasākumu programmā četros ceturkšņos. Tie ietvēra kvalitātes uzraudzības nozīmi apaļā galda diskusijās un reģionālajās apmācības sesijās, apmācību par paātrinātām sistēmām insulta pacientiem, lai novērstu uzņemšanas kavējumus slimnīcās, apmācību lēmumu pieņemšanas atbalstam un pasākumu ieviešanu sabiedrības izpratnes uzlabošanai.
Ļevs un Tamāra vēlējās, lai visi reģionā strādātu kopā, un viņi praktizēja, ko sludināja. Viņi izstrādāja izklājlapu, kurā detalizēti aprakstītas darbības katram mēnesim, bet nesadalīja pienākumus. Tā vietā viņi strādāja kā komanda, atzīmējot lodziņus, kad viņi devās.
Otrais ceturksnis bija vissarežģītākais, saka Tamāra. Khmelnytskyi grupa tika sadalīta divās daļās par Eņģeļu iniciatīvas insulta simulācijas apmācību Kijevā un Lutskā, papildus neirologa apmācībai, RES-Q apmācībām, EMS simulācijām un konsultāciju vizītēm visās 10 slimnīcās. Viņi arī piedalījās valsts pasākumos, piemēram, Ukrainas Insulta medicīnas biedrības Insulta nacionālajā konferencē un Jauno neirologu skolās.
Minimālie kritēriji Eņģeļu reģiona statusam ir ESO Eņģeļu zelta balva katrai slimnīcai un EMS. Kā citur, Hmelnytskyi dažas slimnīcas sāka darboties ar priekšrocību, bet citi bija daži nozvejas darīt. Bet Ļevs un Tamāra, domājot par komandas darbu, apzināti guva skaidru no slimnīcu izdalīšanas par viņu apbalvošanas statusu.
“Tas nebija zelts, un tā ir dimanta slimnīca, vai tā ir Leva slimnīca vai mana,” saka Tamāra. “Mūsu prioritāte bija kļūt par “zelta reģionu” un ikvienam to sasniegt kopā.”
Katrai komandai ir nepieciešams karsējmeitenis un veselības direktora vietniece Tetyana Kosovska bija gan aizrautīga, gan proaktīva par to, ka Khmelnytskyi trīs rajoni kļūst par pirmajiem Eņģeļu reģioniem Ukrainā. Viņas labā vadība padarīja to viegli, un viņa bija regulāra dalībniece programmā, saka Tamāra. “Viņa patiešām saprata šī darba dziļāko sajūtu.”
Khmelnytskyi Raion un Kamianets-Podilskyi Raion vispirms ieguva Angels reģiona statusu, ar Shepetivskyi Raion pievienoties viņiem, tiklīdz ceturksnis četri rezultāti ir oficiāli. Bet reģions ir sasniedzis kaut ko vēl dziļāku un cienīgāku: Kampaņa kļūt par Eņģeļu reģionu ir stiprinājusi savu kopienu ar zināšanām, ka viņi var paļauties viens uz otru par atbalstu.
marts 6 2025 atnesa priecīgas ziņas no Ukrainas – un svētku vārdu, atšķirībā no citiem. Šajā dienā visas 10 slimnīcas Hmeļņickas apgabalā pulcējās Kamianets-Podilskyi pilsētas slimnīcā un vēlāk Dunayevets daudzprofilu slimnīcā, lai kopā ar iepriekšējā gada laikā izveidoto kopienu staigātu pa pacienta ceļu.
Tā bija vērtīga iespēja dalīties un izpētīt iespējas turpmākiem uzlabojumiem. Svinības šajā formātā uzsvēra kopienas spēku un kopīgo misiju glābt dzīvības, sacīja Levs un Tamāra.
Pabeidzot slimnīcas izeju, slimnīcām, neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem (EMS) un reģionālajai veselības nodaļai tika piešķirts Eņģeļu reģiona statusa sertifikāts, atzīstot viņu centību un sasniegumus.
