
Šā gada maijā Dr Angela Konze, Florencē esošās slimnīcas Santa Maria Nuova neiroradioloģijas direktore un radiologs, kļuva par otro veselības aprūpes speciālistu no Toskānas, kas saņēma prestižo ESO izcilības Spirit balvu par izcilu ieguldījumu insulta aprūpē.
The Spirit of Excellence Award ir Eņģeļu iniciatīvas projekts, kas ir veselības aprūpes iejaukšanās, kuras mērķis ir uzlabot insulta pacientu izdzīvošanas iespēju un dzīvi bez invaliditātes. Balva tika atklāta 2017. gadā, lai atzītu cilvēkus par viņu ārkārtas apņemšanos paaugstināt insulta ārstēšanas standartu viņu slimnīcās un kopienās. Inaugurālās balvas ieguvēji bija Dr Rossana Tasi, neirologs Sjēnas Universitātes slimnīcā.
Dr. Tassi un Dr. Konze balvas iezīmē sešus gadus ilgu sadarbību starp Eņģeļu iniciatīvu un Itālijas insulta kopienu. Šajā periodā Itālijā reģistrēto slimnīcu skaits ir pieaudzis no 37 līdz 184, tostarp 32 jaunas slimnīcas insulta ārstēšanai. Četrdesmit četras slimnīcas, tostarp septiņas Toskānā, ir saņēmušas ESO Eņģeļu balvu, kurā atzītas komandas un iestādes, kas atbilst kritērijiem, kas balstīti uz Eiropas Insulta organizācijas kvalitātes pasākumiem, un ir apņēmušās uzlabot kvalitāti, pastāvīgi uzraugot.

Slimnīcas ir tiesīgas saņemt zelta, platīna vai dimanta balvas, un dimants pārstāv visaugstāko veiktspējas līmeni. Līdz šim tikai septiņas slimnīcas Itālijā ir ieguvušas dimanta statusu, bet slimnīca Santa Maria Nuova ir sasniegusi šo atšķirību ne mazāk kā 10 reizes, nostiprinot savu reputāciju kā spilgtu vietu insulta aprūpes standartiem valstī. Viņu ievērojamais sasniegums ir iedvesmojis citas slimnīcas reģionā, kur katru gadu tiek uzņemti vairāk nekā 3000 insulta pacientu, lai uzlabotu savu sniegumu. Tā rezultātā godalgotās slimnīcas Toskānā tagad ietver Careggi universitātes slimnīcu un Santa Maria Annunziata slimnīcu Firenze, kā arī Santo Stefano slimnīcu Prato, San Jacopo slimnīcu Pistoia, Santi Cosma e Damiano slimnīcu Pescia un Sjēnas universitātes slimnīcu.
Eņģeļu iniciatīva tika dibināta Vācijā un ESO to apstiprināja 2016. gadā, pēc tam Eņģeļu konsultanti tika izvietoti visā Eiropā, lai palīdzētu slimnīcām ievērot ESO kvalitātes standartus insulta aprūpei. Trīs eņģeļu konsultanti, kas pašlaik strādā Itālijā, ir Lorenza Spagnuolo, kas pēc tam, kad Dr. Konze pirmo reizi uzzināja par projektu, uzaicināja slimnīcu Santa Maria Nuova.
Dr. Konze 2017. gada konferencē, kuras laikā viņa uzzināja, ka Eņģeļu iniciatīva ir palīdzējusi vairākām Eiropas slimnīcām sasniegt ārstēšanas laikus 30 minūtes vai mazāk. Konsultāciju process, kas sekoja, ietvēra insulta ceļa analīzi, apmācību un simulācijas, kas parādīja ieguvumus, īstenojot prioritārās darbības, piemēram, iepriekšēju paziņošanu, pacienta nogādāšanu tieši DT un ārstēšanas uzsākšanu DT. Līdz 2018. gadam slimnīca bija uz pusi samazinājusi ārstēšanas laiku no durvīm līdz durvīm, vienlaikus divkāršojot pacientu procentuālo daļu, kas ārstēti ar rekanalizāciju. Nākamajā gadā vidējais laiks no durvīm līdz ārstēšanai samazinājās līdz 32 minūtēm, un kopš tā laika gaišā vieta slimnīcā Santa Maria Nuova ir turpinājusi izplatīt savu gaismu.

Sjēnas Universitātes slimnīca, kur Dr. Tasi, iedvesmojoties no pieredzes Karolinska institūtā Stokholmā 2013. gadā, bija pirmā Toskānas un Itālijas slimnīca, kas pievienojās Eņģeļu kopienai 2016. gadā. Kopā ar insulta vienības direktoru profesoru Džuzepi Martini Dr. Tasi bija nolēmis ieviest pārmaiņas ne tikai savā slimnīcā, bet visā reģionālajā nosūtījumu tīklā, optimizējot pacientu ceļu no diagnozes līdz ārstēšanai.Reģistrēšanās ar eņģeļiem nodrošināja ļoti nepieciešamo pieaugumu, kad impulss bija sācies ar karodziņu, piedāvājot atbalstu ārstēšanas procesu atjaunināšanai un vēl vairāk uzlabojot ārstēšanas laiku, izmantojot daudznozaru seminārus un simulācijas apmācības. Taču tikpat svarīgi bija tas, ka viņi sāka sajust daļu no lielākas kustības nekā viņi paši – “gandrīz tā, it kā mēs būtu “eņģeļi” mūsu reģionā,” tolaik rakstīja Dr. Tasi. “Mums tika atgādināts, cik nozīmīgs bija mūsu ikdienas darbs un cik iespaidīgi mēs bijām.”
Partnerība starp Eņģeļu iniciatīvu un Itālijas insulta kopienu jau ir radījusi daudzus šādus veiksmes stāstus. Toskānā slimnīcu insulta protokoli un ceļa uzlabojumi saņēma atbalstu no tādiem “insulta varoņiem” kā Dr. Tassi un profesors Džuzeps Martini, bet arī Dr. Pasquale Palumbo, Santo Stefano slimnīcas Prato neiroloģijas direktors, Dr. Konze un Rita Marino, ED medmāsa no Santa Maria Nuova slimnīcas Florencē. Citi stāsti ietverHospital Umberto I Nocera Inferiore, ka 2018. gadā trombolizēja savu pirmo insulta pacientu un tagad tam ir īpaša insulta vienība, kā arī pēctaksijas rehabilitācijas centrs; Avezzano slimnīca Abruco reģionā, kur galveno prioritāro darbību īstenošana krasi samazināja ārstēšanas laikus, un universitātes slimnīca Triestē, kur iekšējās insulta ceļa pārvērtēšana un optimizēšana, izmantojot simulācijas apmācību, ir ievērojami uzlabojusi rezultātus pacientiem. Katrā no šīm slimnīcām un desmitiem vairāk, uzlabojumi ir atzīti ar Eņģeļu balvu.

Datu vākšana ir priekšnoteikums, lai varētu pretendēt uz Angels Awards. Labākai insulta aprūpei ir nepieciešama nepārtraukta kvalitātes uzraudzība, domāšanas veids, ko visā Itālijā veicina ar eņģeļiem atbalstītā kvalitātes uzlabošanas programma MonitorISA, kas prasa iesaistītajām slimnīcām reģistrēt insulta pacientu datus un ziņot par tiem 30 dienu periodā divas reizes gadā.
Kvalitātes uzlabošanas pasākumi, piemēram, MonitorISA, ne tikai palīdz identificēt nepietiekamas veiktspējas slimnīcas, kurām nepieciešama palīdzība, lai optimizētu to ceļus; tas arī rada platformu, lai atpazītu insulta varoņus, kuri dara visu, kas nepieciešams, lai sniegtu dzīvību.